認定医資格取得に必要な KS-AquaPORT®認定コース(オンライン)のお申込みフォームです。

認定医資格を取得される先生方は、必要事項のご記入をお願い致します。お申込みをいただいたメールアドレスに、オンライン認定コースのIDなどログイン情報をお送り致します。

確認作業のため、ID発行には数日必要となりますので、予めご了承ください。

また、屈折矯正手術講習会の詳細につきましては、日本眼科学会のホームページから日本眼科学会総会または日本臨床眼科学会の開催案内のページをご検索頂き、当該学会で開催される「屈折矯正手術講習会」の案内をご参照下さい。

認定プロセスに関するお問い合わせは、カスタマーサービス(icl.customerservice.jp@staar.com)迄メールにてお問い合わせ下さい。

お申込みフォーム

※必須

    お名前

    お名前ローマ字

    ご施設名(日本語)

    ご施設名(英語)

    ご住所・郵便番号

    ご住所・都道府県以降

    ご住所・都道府県以降

    電話番号

    メールアドレス

    屈折矯正手術講習会

    眼科専門医確認

    年間の白内障手術件数

    当社プライバシーポリシーの確認

    当社は、個人情報(生存する個人に関する情報であって、当該情報に含まれる氏名、生年月日その他の記述等により特定の個人を識別することができるものをいい、他の情報と容易に照合することができ、それにより特定の個人を識別することができることとなるもの、および個人識別符号(特定の個人の身体の一部の特徴を電子計算機の用に供するために変換した符号であって、当該特定の個人を識別することができるものをいいます。)を含みます。)を取り扱う際に、個人情報保護法をはじめとする個人情報に関する関係諸法令および主務官庁のガイドラインならびに本プライバシーポリシーを厳正に遵守することを誓約します。
    詳細はプライバシーポリシーページをご確認ください。

    プライバシーポリシー